健康知道
老年女性突然尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱腫瘤、腎小球腎炎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、尿路感染老年女性因雌激素水平下降、尿道黏膜萎縮易發(fā)生尿路感染，表現(xiàn)為尿血伴尿頻尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導致出血，常伴腰部絞痛。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等。
3、膀胱腫瘤無痛性肉眼血尿是典型癥狀，可能與吸煙、化學物質(zhì)接觸有關(guān)。需進行膀胱鏡檢查確診，治療方式包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療等。
4、腎小球腎炎免疫異常導致腎小球濾過膜損傷，表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿。需腎穿刺明確病理類型，常用藥物有潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等。
建議及時就診泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，避免劇烈運動，每日飲水保持2000毫升以上，忌食辛辣刺激食物。
女性排尿后仍有尿意可能由尿路感染、膀胱過度活動癥、盆腔器官脫垂、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起。
1、尿路感染細菌侵入尿道導致炎癥刺激膀胱黏膜，表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同時每日飲水超過2000毫升。
2、膀胱過度活動癥逼尿肌異常收縮導致尿急感，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)?？蛇x用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物，配合盆底肌訓練改善癥狀。
3、盆腔器官脫垂子宮或膀胱下垂壓迫尿道引發(fā)排尿不盡感，常見于多次分娩女性。輕癥采用子宮托保守治療，重度需行盆底重建手術(shù)。
4、間質(zhì)性膀胱炎膀胱壁慢性炎癥導致容量減少，表現(xiàn)為夜尿增多和恥骨區(qū)疼痛。治療包括膀胱灌注二甲亞砜、口服阿米替林，必要時行膀胱水擴張術(shù)。
建議避免辛辣刺激飲食，定時排尿訓練，癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時泌尿外科就診。
