宮頸癌術(shù)后殘端復(fù)發(fā)癥狀主要包括陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛、排尿異常及下肢水腫,病情進展可能出現(xiàn)消瘦、貧血等全身癥狀。
1、陰道出血殘端復(fù)發(fā)早期常表現(xiàn)為接觸性出血或絕經(jīng)后出血,出血量少且間歇性,與局部腫瘤組織侵蝕血管有關(guān),需通過陰道鏡活檢確診。
2、盆腔疼痛腫瘤侵犯盆腔神經(jīng)或周圍組織時出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,可能放射至腰骶部,伴隨盆腔檢查觸及包塊,影像學(xué)可見軟組織占位。
3、排尿異常腫瘤壓迫膀胱或輸尿管導(dǎo)致尿頻、尿急或血尿,嚴重時引發(fā)腎積水,需泌尿系統(tǒng)超聲評估梗阻程度。
4、下肢水腫淋巴回流受阻引起單側(cè)或雙側(cè)下肢腫脹,皮膚緊繃發(fā)亮,多提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需結(jié)合PET-CT明確分期。
術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查HPV及TCT,出現(xiàn)異常癥狀及時進行盆腔MRI和腫瘤標志物檢測,日常保持會陰清潔并避免重體力勞動。
懷孕期間B超檢查通常在孕6-8周、孕11-13周、孕20-24周、孕28-32周及孕36-40周進行,具體時間需根據(jù)孕婦個體情況及醫(yī)生建議調(diào)整。
1、孕早期B超孕6-8周首次B超用于確認宮內(nèi)妊娠、胚胎存活及孕周估算,排除宮外孕等異常情況。
2、NT檢查孕11-13周通過B超測量胎兒頸項透明層厚度,結(jié)合血清學(xué)篩查評估染色體異常風(fēng)險。
3、大排畸檢查孕20-24周進行系統(tǒng)超聲篩查,可觀察胎兒各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育情況,診斷重大畸形。
4、孕晚期B超孕28周后通過B超監(jiān)測胎兒生長指標、羊水量及胎盤位置,為分娩方式選擇提供依據(jù)。
孕期B超檢查應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑進行,避免不必要的重復(fù)檢查,檢查前無須空腹但需適當憋尿以提高圖像清晰度。