膝蓋彎曲和伸直疼是怎么回事
膝蓋彎曲和伸直疼可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫大等癥狀。建議控制體重，減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。可遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
3、韌帶損傷
韌帶損傷可能與運(yùn)動(dòng)外傷、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)松動(dòng)感、腫脹等癥狀。急性期可采用RICE原則處理，使用支具固定。可遵醫(yī)囑使用酮洛芬腸溶膠囊、邁之靈片、虎力散膠囊等藥物，完全斷裂需手術(shù)重建。
4、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部皮溫升高、積液等癥狀。需限制活動(dòng)，可進(jìn)行冷敷?？勺襻t(yī)囑使用依托考昔片、滑膜炎顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)鏡清理。
5、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥可能與髕股關(guān)節(jié)對位不良、過度使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯痛、摩擦感等癥狀。建議避免深蹲動(dòng)作，加強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌鍛煉?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、通絡(luò)祛痛膏、復(fù)方傷痛膠囊等藥物。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，飲食中可適量增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善X線、MRI等檢查明確診斷。
