類風濕性關(guān)節(jié)炎引起的腱鞘炎可以治療,治療方法主要有藥物治療、物理治療、局部注射治療和手術(shù)治療。
使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥,抗風濕藥如甲氨蝶呤控制類風濕活動,糖皮質(zhì)激素如潑尼松短期減輕癥狀。
通過熱敷、超聲波治療等改善局部血液循環(huán),配合康復鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度,減輕腱鞘壓力。
在腱鞘周圍注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德混合局麻藥,直接緩解炎癥,需嚴格無菌操作避免感染。
對于頑固性病例可行腱鞘切開術(shù),晚期關(guān)節(jié)畸形需進行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合康復訓練。
建議患者保持適度關(guān)節(jié)活動,避免過度使用患肢,注意防寒保暖,定期復查類風濕指標,在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥控制原發(fā)病。