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顳下頜關(guān)節(jié)脫位可能由外傷、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉功能紊亂、關(guān)節(jié)囊松弛等原因引起，可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1. 外傷

外力撞擊或張口過(guò)大可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為下頜活動(dòng)受限、疼痛。急性期需立即手法復(fù)位，慢性反復(fù)脫位可考慮關(guān)節(jié)囊內(nèi)注射硬化劑。

2. 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常

先天發(fā)育不良或關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)窩變淺，可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響?？煽诜悸宸揖徑獍Y狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)成形術(shù)。

3. 肌肉功能紊亂

咀嚼肌群協(xié)調(diào)障礙多見于長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼者，可能誘發(fā)習(xí)慣性脫位。建議進(jìn)行咬合板治療配合肌功能訓(xùn)練，藥物可選鹽酸乙哌立松緩解肌痙攣。

4. 關(guān)節(jié)囊松弛

結(jié)締組織疾病或反復(fù)脫位導(dǎo)致韌帶松弛，易發(fā)生自發(fā)性脫位。保守治療無(wú)效時(shí)可選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)緊縮關(guān)節(jié)囊，日常應(yīng)避免大張口動(dòng)作。

日常注意保持雙側(cè)咀嚼習(xí)慣，避免過(guò)硬食物及長(zhǎng)時(shí)間張口，發(fā)作頻繁者建議口腔頜面外科就診評(píng)估手術(shù)指征。