腿疼膝蓋疼痛可能與關(guān)節(jié)退行性變、運動損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、關(guān)節(jié)退行性變

多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。膝關(guān)節(jié)長期負(fù)重可能導(dǎo)致軟骨變薄、骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛明顯，久坐后起身困難?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等保護(hù)軟骨藥物，配合低頻脈沖電治療改善血液循環(huán)。

2、運動損傷

劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能造成半月板損傷、交叉韌帶撕裂等急性損傷，表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴關(guān)節(jié)腫脹。急性期需冰敷并佩戴護(hù)膝制動，后期可通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，常用藥物包括洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用消炎鎮(zhèn)痛藥。

3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥，常見晨起關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘，伴有對稱性疼痛。血檢可見類風(fēng)濕因子陽性，需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合蠟療等熱療方法緩解癥狀。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，典型表現(xiàn)為夜間第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，日常需限制高嘌呤飲食，保持每日飲水2000毫升以上。

5、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常引發(fā)軟骨面磨損，常見于長期蹲跪人群，表現(xiàn)為上下坡時膝蓋前方刺痛。可通過股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強穩(wěn)定性，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)性負(fù)重活動。天氣寒冷時注意膝關(guān)節(jié)保暖，運動前充分熱身并佩戴運動護(hù)具。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，必要時補充維生素D滴劑。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動受限等情況，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。