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原位宮頸癌的癥狀

腫瘤科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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原位宮頸癌的癥狀主要有接觸性出血、陰道分泌物異常、月經(jīng)周期改變、下腹隱痛以及晚期可能出現(xiàn)的排尿異常。原位宮頸癌屬于宮頸上皮內(nèi)瘤變的最高級(jí)別，需通過(guò)病理檢查確診。

1、接觸性出血：

早期典型表現(xiàn)為性生活或婦科檢查后陰道點(diǎn)滴出血，出血量少且可自行停止。因癌變組織質(zhì)地脆弱，機(jī)械摩擦導(dǎo)致表層血管破裂。需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和陰道鏡活檢明確診斷。

2、分泌物異常：

陰道排液量增多呈水樣或血性，可能伴有異味。由于腫瘤刺激宮頸腺體分泌亢進(jìn)，合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物。需與細(xì)菌性陰道病等炎癥性疾病鑒別。

3、月經(jīng)紊亂：

表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。癌灶侵犯子宮血管或影響內(nèi)分泌功能所致。需排除子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等疾病。

4、下腹隱痛：

盆腔持續(xù)性鈍痛可能向腰骶部放射，與腫瘤浸潤(rùn)周圍組織或合并盆腔炎癥有關(guān)。疼痛程度與病灶范圍呈正相關(guān)。

5、排尿異常：

晚期可能出現(xiàn)尿頻、尿急或血尿，提示腫瘤侵犯膀胱。此時(shí)多已進(jìn)展為浸潤(rùn)癌，需立即進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估分期。

建議30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，包括HPV檢測(cè)和薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查。保持單一性伴侶可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)，接種HPV疫苗能有效預(yù)防高危型病毒感染。日常注意觀察陰道異常出血情況，避免使用刺激性洗液清洗外陰。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的異常癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至婦科門診進(jìn)行陰道鏡檢查和宮頸活檢。

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