健康知道
尿路感染可以遵醫(yī)囑使用頭孢類抗生素治療，常用藥物包括頭孢克肟、頭孢呋辛、頭孢地尼等，具體需根據(jù)病原菌檢測結(jié)果選擇敏感藥物。
1、頭孢克肟第三代頭孢菌素，對多數(shù)革蘭陰性菌有效，適用于單純性下尿路感染，可能出現(xiàn)輕微胃腸不適等不良反應(yīng)。
2、頭孢呋辛第二代頭孢菌素，對部分革蘭陽性菌和陰性菌均有抑制作用，需注意腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、頭孢地尼第三代口服頭孢菌素，抗菌譜廣，對產(chǎn)酶菌株仍保持活性，用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
4、其他選擇若存在頭孢過敏史可考慮磷霉素、呋喃妥因等替代藥物，復(fù)雜感染需聯(lián)用喹諾酮類抗生素。
治療期間每日飲水超過2000毫升，避免憋尿及會陰部清潔，癥狀緩解后仍需完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。
尿常規(guī)白細胞、紅細胞偏高可能由尿路感染、劇烈運動、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎等原因引起，可通過抗感染治療、調(diào)整生活方式、碎石手術(shù)、免疫抑制治療等方式干預(yù)。
1、尿路感染細菌入侵尿路導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
2、劇烈運動高強度運動可能導(dǎo)致一過性紅細胞滲出，通常無其他不適癥狀。建議休息48小時復(fù)查，無須特殊處理。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石摩擦黏膜引發(fā)出血和炎癥，常伴腰腹絞痛、血尿。根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，可配合坦索羅辛膠囊緩解癥狀。
4、腎炎免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜，可能出現(xiàn)水腫、高血壓。需完善腎活檢明確病理類型，常用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制進展。
檢查前避免月經(jīng)期留尿，日常保持每日1500毫升飲水量，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時腎內(nèi)科就診。
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