腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,配合影像學(xué)復(fù)查。
3、體外碎石適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。需評估腎功能及凝血功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜結(jié)石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管上段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管,預(yù)防感染和粘連。
低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。急性腎絞痛發(fā)作應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強(qiáng)度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出,可配合跳躍運(yùn)動增強(qiáng)效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。