骨質(zhì)疏松需進(jìn)行骨密度檢測(cè)、X線檢查、血液生化檢查、骨代謝標(biāo)志物檢測(cè)等檢查。
1、骨密度檢測(cè)雙能X線吸收測(cè)定法是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn),可定量評(píng)估骨量減少程度,預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)。
2、X線檢查胸腰椎側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)椎體壓縮性骨折,但需骨量丟失超過(guò)30%才能在X線下顯現(xiàn)。
3、血液生化檢查包括血鈣、血磷、堿性磷酸酶等指標(biāo),用于鑒別繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的病因。
4、骨代謝標(biāo)志物檢測(cè)血清Ⅰ型膠原羧基端肽、骨鈣素等指標(biāo),可動(dòng)態(tài)評(píng)估骨吸收和骨形成狀態(tài)。
建議檢查前避免服用鈣劑,穿著無(wú)金屬飾物的衣物,檢查后遵醫(yī)囑定期復(fù)查并配合生活方式干預(yù)。
骨折快速愈合方法主要有固定制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)支持、物理治療、藥物輔助等。
1、固定制動(dòng)骨折后需通過(guò)石膏、支具或手術(shù)內(nèi)固定保持患處穩(wěn)定,避免二次損傷。穩(wěn)定性骨折可選用外固定,復(fù)雜骨折需手術(shù)復(fù)位。
2、營(yíng)養(yǎng)支持每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)及維生素D,如牛奶、魚(yú)肉、西藍(lán)花等食物,促進(jìn)骨痂形成。同時(shí)需保證熱量攝入維持代謝需求。
3、物理治療拆除固定裝置后,在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)及低頻脈沖電磁場(chǎng)治療,加速骨愈合和功能恢復(fù)。
4、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液、碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉等藥物,但須嚴(yán)格遵循適應(yīng)證,不可自行調(diào)整用藥方案。
愈合期間需戒煙限酒,定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度,避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致固定失效。