健康知道
腰椎骨質(zhì)增生通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方法主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。
1、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善肌肉痙攣，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。
2、物理治療超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，牽引治療減輕神經(jīng)壓迫，中醫(yī)推拿需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、生活方式調(diào)整避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或椎管狹窄需行椎板切除減壓術(shù)，極少數(shù)病例需椎體融合術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練。
建議保持規(guī)律復(fù)查，急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，日常注意腰部保暖，飲食保證鈣質(zhì)和維生素D攝入有助于延緩病情進(jìn)展。
腰椎間盤突出癥可通過塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、非甾體抗炎藥塞來昔布膠囊通過抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，適用于急性期疼痛控制，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。
2、神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺片可促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)，改善下肢麻木癥狀，通常需連續(xù)服用數(shù)周，維生素B12缺乏者慎用。
3、肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松片能緩解椎旁肌痙攣，降低椎間盤壓力，使用期間可能出現(xiàn)嗜睡等中樞抑制作用。
4、脫水劑甘露醇注射液用于急性神經(jīng)根水腫期，通過滲透性脫水減輕壓迫，需短期靜脈給藥并監(jiān)測腎功能。
藥物治療需配合臥床休息及康復(fù)訓(xùn)練，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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