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腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)鍛煉恢復(fù)嗎

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問(wèn)題描述:
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)鍛煉恢復(fù)嗎

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

腰椎間盤(pán)突出多數(shù)情況下可通過(guò)科學(xué)鍛煉改善癥狀?;謴?fù)效果與突出程度、鍛煉方式、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、輕度突出

椎間盤(pán)輕度膨出時(shí),通過(guò)核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、臀橋等可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。

2、中度突出

伴隨神經(jīng)根壓迫癥狀時(shí),需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等專業(yè)訓(xùn)練,同時(shí)配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉緩解炎癥反應(yīng)。

3、重度突出

出現(xiàn)馬尾綜合征或嚴(yán)重肌力下降時(shí),單純鍛煉效果有限,需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療解除神經(jīng)壓迫。

4、康復(fù)維持

癥狀緩解后仍需持續(xù)進(jìn)行腰背肌耐力訓(xùn)練,避免久坐、彎腰搬重物等誘發(fā)因素,降低復(fù)發(fā)概率。

急性期疼痛劇烈時(shí)應(yīng)暫停鍛煉,建議在康復(fù)科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,逐步恢復(fù)腰椎功能。

其它精選問(wèn)題

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遺傳性拇外翻可以治療,治療方法主要有保守治療、矯形器具、藥物治療、手術(shù)治療。

1、保守治療

早期輕度患者可通過(guò)更換寬松鞋襪、減少足部壓力、冰敷緩解疼痛等非侵入性方式改善癥狀。

2、矯形器具

使用分趾墊、夜間矯正支具等器具可延緩畸形進(jìn)展,需持續(xù)佩戴3-6個(gè)月觀察效果。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

4、手術(shù)治療

重度畸形或保守治療無(wú)效者需行截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

建議避免穿高跟鞋及尖頭鞋,每日進(jìn)行足底筋膜放松運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。

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