健康知道
嬰兒肌張力高多數(shù)情況下可以自愈。肌張力高的原因主要有生理性發(fā)育遲緩、圍產(chǎn)期缺氧、腦損傷、遺傳代謝性疾病。
1、生理性發(fā)育遲緩新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致暫時(shí)性肌張力增高，表現(xiàn)為四肢僵硬或過度伸展。這種情況無須特殊治療，建議家長通過被動(dòng)操撫觸幫助放松肌肉，多數(shù)在3-6個(gè)月隨神經(jīng)發(fā)育逐漸緩解。
2、圍產(chǎn)期缺氧分娩過程中缺氧可能導(dǎo)致腦部暫時(shí)性功能異常，通常伴隨吸吮力弱、哭聲微弱等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)腦細(xì)胞治療，可使用胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物注射液等藥物。
3、腦損傷可能與顱內(nèi)出血、新生兒腦病等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為異常姿勢(shì)、驚厥發(fā)作等癥狀。需通過頭部影像學(xué)檢查確診，急性期可使用甘露醇注射液降低顱壓，恢復(fù)期配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
4、遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥等先天性疾病可能導(dǎo)致肌張力持續(xù)異常，多伴有喂養(yǎng)困難、發(fā)育落后等癥狀。需通過新生兒篩查確診，采取特殊奶粉喂養(yǎng)并配合左旋多巴片等藥物控制癥狀。
建議家長定期監(jiān)測(cè)嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)肌張力持續(xù)不改善或伴隨其他異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。
遺傳性拇外翻可以治療，治療方法主要有保守治療、矯形器具、藥物治療、手術(shù)治療。
1、保守治療早期輕度患者可通過更換寬松鞋襪、減少足部壓力、冰敷緩解疼痛等非侵入性方式改善癥狀。
2、矯形器具使用分趾墊、夜間矯正支具等器具可延緩畸形進(jìn)展，需持續(xù)佩戴3-6個(gè)月觀察效果。
3、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
4、手術(shù)治療重度畸形或保守治療無效者需行截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
建議避免穿高跟鞋及尖頭鞋，每日進(jìn)行足底筋膜放松運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
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