輸尿管結石可通過增加飲水量、調整飲食結構、適度運動、定期體檢等方式預防。結石形成與代謝異常、尿路梗阻、感染及生活習慣密切相關。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議家長幫助孩子制定定時飲水計劃,避免碳酸飲料和高糖飲品。
2、調整飲食結構限制高草酸食物如菠菜,減少高嘌呤食物如動物內臟。鈣質攝入需適量,乳制品建議選擇低脂類型。
3、適度運動每日30分鐘跳躍類運動有助于促進小結石排出。肥胖者需控制體重,避免久坐導致代謝減緩。
4、定期體檢代謝異常者每半年復查尿常規(guī)和泌尿系超聲。存在甲狀旁腺功能亢進等基礎疾病時需優(yōu)先治療原發(fā)病。
出現(xiàn)腰痛或血尿癥狀應及時就診,結石直徑超過5毫米需考慮體外沖擊波碎石等專業(yè)治療。
膀胱結石通??梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術、經尿道膀胱鏡取石術、開放手術等方式治愈。治療效果主要與結石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關。
1、藥物治療:針對直徑小于6毫米的結石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出。
2、體外碎石:適用于1-2厘米的結石,通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石:經尿道插入內鏡直接粉碎并取出結石,適合中等大小結石,術后恢復較快。
4、開放手術:針對巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況,需手術切開膀胱取石,創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。