健康知道
輸尿管下段結(jié)石一般2-4周可自行排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、輸尿管條件、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石排出概率較高，超過7毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石體積直接影響通過輸尿管的難易程度。
2、結(jié)石位置位于輸尿管下段接近膀胱處的結(jié)石排出較快，若卡頓在輸尿管狹窄處可能延長(zhǎng)排出時(shí)間。不同解剖位置影響結(jié)石移動(dòng)速度。
3、輸尿管條件輸尿管先天狹窄或存在炎癥水腫時(shí)，結(jié)石通過阻力增大。輸尿管蠕動(dòng)功能和管腔直徑是重要影響因素。
4、個(gè)體差異每日飲水量、運(yùn)動(dòng)量及代謝情況均會(huì)影響排石速度。年輕患者通常比老年患者排出更快。
建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
