年輕人患糖尿病的癥狀主要有口渴多飲、多尿、體重下降、疲勞乏力等。糖尿病癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,需警惕并發(fā)癥。
1、口渴多飲:血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,體內(nèi)水分大量流失,刺激口渴中樞。可表現(xiàn)為頻繁飲水且飲水量明顯增加。
2、多尿:腎小球?yàn)V過葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿。每日排尿次數(shù)超過10次,夜尿增多尤為典型。
3、體重下降:胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。一個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%需警惕。
4、疲勞乏力:細(xì)胞無法有效利用葡萄糖供能,伴隨電解質(zhì)紊亂。表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感,活動(dòng)耐力明顯降低。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)監(jiān)測空腹及餐后血糖,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食,避免高糖高脂食物,及時(shí)內(nèi)分泌科就診評(píng)估。
抗甲狀腺微粒體抗體偏高可能提示橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退、Graves病或甲狀腺癌等疾病,危害包括甲狀腺功能紊亂、心血管風(fēng)險(xiǎn)增加、妊娠并發(fā)癥及生活質(zhì)量下降。
1、橋本甲狀腺炎抗甲狀腺微粒體抗體升高最常見于橋本甲狀腺炎,該病會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織慢性炎癥破壞,逐漸發(fā)展為甲狀腺功能減退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等癥狀,需定期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
2、甲狀腺功能減退抗體持續(xù)偏高可能加速甲狀腺濾泡細(xì)胞損傷,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。典型表現(xiàn)包括記憶力減退、皮膚干燥、心率減慢等,需長期服用甲狀腺激素替代藥物如優(yōu)甲樂、雷替斯或加衡。
3、Graves病部分Graves病患者可出現(xiàn)該抗體陽性,與促甲狀腺激素受體抗體共同作用引發(fā)甲亢。表現(xiàn)為心悸、多汗、突眼等,治療需選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重者考慮放射性碘治療。
4、甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)抗體顯著升高可能與甲狀腺乳頭狀癌發(fā)生相關(guān),尤其伴隨甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)需警惕。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行甲狀腺超聲檢查,發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)需行細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。
日常需保證充足硒和維生素D攝入,避免高碘飲食,規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)明顯癥狀應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診。