健康知道
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可獲得與常人相近的壽命預(yù)期，實(shí)際生存期主要與治療依從性、并發(fā)癥控制、甲狀腺激素水平穩(wěn)定性、心血管系統(tǒng)受累程度等因素有關(guān)。
1、治療依從性：堅(jiān)持規(guī)范用藥和定期復(fù)查可顯著改善預(yù)后，擅自停藥可能導(dǎo)致甲亢危象等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、并發(fā)癥控制：及時(shí)干預(yù)甲亢性心臟病、周期性麻痹等并發(fā)癥，可避免不可逆器官損傷對(duì)生存期的影響。
3、激素穩(wěn)定性：維持促甲狀腺激素受體抗體陰性及甲狀腺激素水平正常范圍，是降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵指標(biāo)。
4、心血管狀態(tài)：合并持續(xù)性房顫或心力衰竭者需加強(qiáng)心功能監(jiān)測(cè)，心血管事件是影響遠(yuǎn)期生存的主要因素。
建議甲亢患者每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，限制高碘飲食，避免過(guò)度勞累，出現(xiàn)心悸消瘦等癥狀加重時(shí)及時(shí)就診。
甲狀腺功能減退癥可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療、飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。甲減通常由自身免疫損傷、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)、垂體病變等原因引起。
1、藥物替代左甲狀腺素鈉是甲減核心治療藥物，需根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量。其他可選藥物包括甲狀腺片、碘塞羅寧，均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、營(yíng)養(yǎng)支持保證充足蛋白質(zhì)和微量元素?cái)z入，適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物。限制高膽固醇食物，避免大量食用致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜。
3、運(yùn)動(dòng)管理選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善代謝，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疲勞。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率，合并心血管疾病者需醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)方案。
4、病情監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，術(shù)后甲減患者需更頻繁監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。
甲減患者應(yīng)保持規(guī)律作息，冬季注意保暖，合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12，長(zhǎng)期服藥不可擅自停用或更改劑量。
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