甲減患者日常需注意規(guī)律服藥、定期復(fù)查、飲食調(diào)整及適度運(yùn)動(dòng),以維持甲狀腺功能穩(wěn)定并預(yù)防并發(fā)癥。
1、規(guī)律服藥遵醫(yī)囑按時(shí)服用左甲狀腺素鈉等替代藥物,避免自行增減劑量或停藥,服藥期間定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)。
2、定期復(fù)查每3-6個(gè)月復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案,合并心血管疾病者需增加監(jiān)測(cè)頻率。
3、飲食調(diào)整適量增加海帶、紫菜等富碘食物,限制卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物,貧血患者需補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。
4、適度運(yùn)動(dòng)選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng),冬季注意保暖以防低體溫癥,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率變化。
保持作息規(guī)律,避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)嗜睡、浮腫加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),備孕或妊娠期需嚴(yán)格遵循內(nèi)分泌科指導(dǎo)。
甲狀腺功能減退癥可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療、飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。甲減通常由自身免疫損傷、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)、垂體病變等原因引起。
1、藥物替代左甲狀腺素鈉是甲減核心治療藥物,需根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量。其他可選藥物包括甲狀腺片、碘塞羅寧,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、營(yíng)養(yǎng)支持保證充足蛋白質(zhì)和微量元素?cái)z入,適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物。限制高膽固醇食物,避免大量食用致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜。
3、運(yùn)動(dòng)管理選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善代謝,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疲勞。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率,合并心血管疾病者需醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)方案。
4、病情監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,術(shù)后甲減患者需更頻繁監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。
甲減患者應(yīng)保持規(guī)律作息,冬季注意保暖,合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,長(zhǎng)期服藥不可擅自停用或更改劑量。