健康知道
開腹手術(shù)切口愈合一般需要7-14天，實(shí)際時(shí)間受到切口類型、患者年齡、營養(yǎng)狀況、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、切口類型單純縫合切口愈合較快，感染或脂肪液化切口愈合時(shí)間延長。需定期消毒換藥，必要時(shí)使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
2、患者年齡青少年組織再生能力強(qiáng)，2周內(nèi)可愈合；老年人因代謝減慢，愈合時(shí)間可能超過3周。建議加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
3、營養(yǎng)狀況貧血或低蛋白血癥患者愈合延遲。術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充鐵劑、維生素C和乳清蛋白粉，血紅蛋白需維持在100g/L以上。
4、術(shù)后護(hù)理過早活動可能導(dǎo)致切口裂開。使用腹帶保護(hù)，避免增加腹壓動作，監(jiān)測體溫和切口滲液情況。
術(shù)后每日觀察切口愈合情況，保持敷料干燥清潔，2周后門診復(fù)查評估愈合進(jìn)度，出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。
老人小腿脹腫可能由靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥等原因引起。
1、靜脈回流障礙長期久坐或靜脈瓣膜功能減退導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為晨輕暮重的對稱性水腫，建議抬高下肢并穿戴彈力襪。
2、心力衰竭右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血引發(fā)下肢水腫，常伴有呼吸困難，需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。
3、腎功能不全腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致水鈉潴留，伴隨少尿和泡沫尿，需控制蛋白質(zhì)攝入并配合腹膜透析治療。
4、低蛋白血癥營養(yǎng)不良或肝病合成不足使血漿膠體滲透壓降低，水腫呈凹陷性，需補(bǔ)充白蛋白制劑并增加優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
日常注意監(jiān)測體重變化，避免長時(shí)間站立，若出現(xiàn)呼吸困難或尿量銳減需立即就醫(yī)。
