急性化膿闌尾炎屬于需緊急處理的嚴重疾病,可能引發(fā)穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)手術(shù)干預(yù)。
1、感染風險闌尾化膿后細菌毒素擴散,可能導致全身感染甚至膿毒血癥,需靜脈抗生素聯(lián)合手術(shù)切除治療。
2、穿孔危險化膿性炎癥易致闌尾壁壞死穿孔,膿液污染腹腔引發(fā)彌漫性腹膜炎,表現(xiàn)為劇烈腹痛和高熱。
3、手術(shù)緊迫性發(fā)病48小時內(nèi)未治療者并發(fā)癥概率顯著增加,腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選治療方式。
4、恢復差異早期手術(shù)患者術(shù)后3-5天可恢復,延誤治療者需更長時間抗感染并處理并發(fā)癥。
發(fā)病后應(yīng)立即禁食并前往急診外科,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素并逐步恢復飲食。
開放性傷口消毒可使用碘伏、雙氧水、苯扎氯銨溶液、酒精等消毒劑。選擇消毒劑時需考慮傷口類型、污染程度及過敏史。
1、碘伏碘伏刺激性小,適用于淺表傷口消毒,能有效殺滅細菌和病毒。對碘過敏者禁用,使用后無須沖洗。
2、雙氧水雙氧水適用于污染較重傷口,通過氧化作用清潔創(chuàng)面??赡墚a(chǎn)生短暫刺痛感,深部傷口慎用避免氣體栓塞。
3、苯扎氯銨苯扎氯銨溶液對組織刺激性低,適合黏膜和兒童傷口消毒。不能與肥皂等陰離子物質(zhì)同時使用。
4、酒精75%酒精殺菌效果強,但刺激性較大,僅適用于完整皮膚周邊消毒,不可直接用于破損創(chuàng)面。
嚴重污染或深度傷口應(yīng)及時就醫(yī),消毒后保持創(chuàng)面清潔干燥,必要時覆蓋無菌敷料預(yù)防感染。