健康知道
懷孕期間甲狀腺激素偏高需避免高碘食物、十字花科蔬菜、大豆制品及精制糖類，可適量食用優(yōu)質(zhì)蛋白、低碘蔬果、全谷物和堅(jiān)果，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。
一、食物禁忌高碘食物如海帶紫菜可能干擾甲狀腺功能調(diào)節(jié)，孕期每日碘攝入建議不超過(guò)250微克。
二、藥物禁忌避免含碘造影劑和胺碘酮等藥物，使用甲狀腺藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
三、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充保證足量硒鋅元素?cái)z入，巴西堅(jiān)果和牡蠣有助于維持甲狀腺過(guò)氧化物酶活性。
四、飲食管理采用低碘烹飪方式，避免腌制食品，每日飲水建議選擇純凈水或低礦物質(zhì)水。
定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，出現(xiàn)心悸多汗等癥狀及時(shí)就醫(yī)，所有飲食調(diào)整需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情加重可能由感染應(yīng)激、藥物調(diào)整不當(dāng)、碘攝入過(guò)量、甲狀腺危象等原因引起，需通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1. 感染應(yīng)激呼吸道感染或外傷等應(yīng)激事件可能導(dǎo)致甲狀腺激素釋放驟增，表現(xiàn)為心悸加重、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)控制感染并調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。
2. 藥物調(diào)整不當(dāng)自行減停甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物會(huì)導(dǎo)致激素反彈升高，可能伴隨突眼加劇、體重銳減，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
3. 碘攝入過(guò)量大量食用海帶紫菜等高碘食物會(huì)加重甲狀腺激素合成，引發(fā)手抖、多汗等癥狀，應(yīng)限制碘攝入并配合丙硫氧嘧啶等藥物治療。
4. 甲狀腺危象嚴(yán)重并發(fā)癥常與未控制的基礎(chǔ)疾病有關(guān)，出現(xiàn)高熱、譫妄等表現(xiàn)時(shí)需立即住院，采用普萘洛爾控制心率、糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，避免劇烈情緒波動(dòng)，出現(xiàn)心慌加重或持續(xù)消瘦應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診。
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