健康知道
甲狀腺炎患者飲食需注意控制碘攝入、避免致甲狀腺腫食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營養(yǎng)素補充，可適量食用三文魚、西藍花、南瓜子、藍莓，并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、硒酵母片、潑尼松、普萘洛爾等藥物。
一、碘攝入控制橋本甲狀腺炎需限制海帶紫菜等高碘食物，亞急性甲狀腺炎急性期可短期補碘。每日碘攝入量建議控制在150微克以內(nèi)。
二、致甲狀腺腫食物卷心菜西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷，可能干擾甲狀腺激素合成。建議焯水后食用，每周不超過3次。
三、優(yōu)質(zhì)蛋白補充雞蛋清、鱈魚等優(yōu)質(zhì)蛋白可維持甲狀腺球蛋白合成。每日需保證每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入。
四、抗氧化營養(yǎng)素維生素E、硒等抗氧化劑可減輕甲狀腺氧化損傷。巴西堅果、葵花籽等食物富含相關營養(yǎng)素。
合并甲亢時應避免濃茶咖啡，甲減患者需增加膳食纖維。定期監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)檢查結果動態(tài)調(diào)整飲食方案。
甲狀腺功能亢進癥病情加重可能由感染應激、藥物調(diào)整不當、碘攝入過量、甲狀腺危象等原因引起，需通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術切除等方式干預。
1. 感染應激呼吸道感染或外傷等應激事件可能導致甲狀腺激素釋放驟增，表現(xiàn)為心悸加重、發(fā)熱等癥狀，需及時控制感染并調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。
2. 藥物調(diào)整不當自行減停甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物會導致激素反彈升高，可能伴隨突眼加劇、體重銳減，需嚴格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并監(jiān)測甲狀腺功能。
3. 碘攝入過量大量食用海帶紫菜等高碘食物會加重甲狀腺激素合成，引發(fā)手抖、多汗等癥狀，應限制碘攝入并配合丙硫氧嘧啶等藥物治療。
4. 甲狀腺危象嚴重并發(fā)癥常與未控制的基礎疾病有關，出現(xiàn)高熱、譫妄等表現(xiàn)時需立即住院，采用普萘洛爾控制心率、糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
甲亢患者應定期復查甲狀腺功能，避免劇烈情緒波動，出現(xiàn)心慌加重或持續(xù)消瘦應及時內(nèi)分泌科就診。
