健康知道
闌尾炎不手術(shù)多數(shù)情況下難以自愈，治療方式主要有抗生素治療、穿刺引流、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)。
1、抗生素治療早期單純性闌尾炎可嘗試靜脈注射抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、穿刺引流局部形成膿腫時(shí)可超聲引導(dǎo)下穿刺引流，配合抗生素使用，但復(fù)發(fā)概率較高。
3、腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于多數(shù)急性闌尾炎，術(shù)后并發(fā)癥少。
4、開腹手術(shù)復(fù)雜穿孔性闌尾炎需傳統(tǒng)開腹手術(shù)徹底清除病灶，住院時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免進(jìn)食刺激性食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇治療方案。
急性化膿性闌尾炎術(shù)后傷口化膿可通過(guò)傷口清創(chuàng)、抗生素治療、引流處理、二次縫合等方式干預(yù)?；撏ǔＳ杉?xì)菌感染、傷口護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、縫線反應(yīng)等原因引起。
1、傷口清創(chuàng)：清除壞死組織和膿液是首要措施，需由醫(yī)生在無(wú)菌條件下操作，避免自行處理導(dǎo)致感染擴(kuò)散。術(shù)后每日需觀察傷口滲出情況。
2、抗生素治療：根據(jù)膿液培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。需完成全程用藥以控制深層感染。
3、引流處理：對(duì)于深部膿腔需放置引流條或負(fù)壓引流裝置，保持引流通暢直至無(wú)膿性分泌物。引流期間需定期更換敷料。
4、二次縫合：感染控制后對(duì)較大創(chuàng)面行延期縫合，必要時(shí)采用減張縫合技術(shù)。伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖。
術(shù)后保持傷口干燥清潔，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致裂開，高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，出現(xiàn)發(fā)熱或滲液增多需及時(shí)復(fù)診。
