腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)可能引發(fā)血尿、腎周血腫、感染、輸尿管石街形成等并發(fā)癥,多數(shù)癥狀輕微且可逆。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致短暫性肉眼或鏡下血尿,通常24-48小時自行緩解,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
2、腎周血腫沖擊波可能造成腎實質(zhì)或包膜血管破裂,表現(xiàn)為腰部劇痛和血紅蛋白下降,需通過超聲確診,嚴(yán)重時需介入栓塞治療。
3、感染風(fēng)險結(jié)石碎片可能攜帶細(xì)菌引發(fā)尿路感染,出現(xiàn)發(fā)熱和尿頻癥狀,術(shù)前預(yù)防性使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素可降低風(fēng)險。
4、石街形成多發(fā)碎石塊在輸尿管堆積可能引發(fā)梗阻性腎積水,需配合坦索羅辛緩釋膠囊等藥物促排,必要時行輸尿管鏡取石術(shù)。
術(shù)后需每日飲水超過2000毫升,限制草酸鈣含量高的菠菜等食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
腎部位脹痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、腎盂腎炎腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。
3、多囊腎多囊腎屬于遺傳性疾病,可能與基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部包塊、高血壓等癥狀??勺襻t(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。
4、腎腫瘤腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據(jù)病情選擇根治性腎切除術(shù)或靶向藥物治療。
出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應(yīng)及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血壓和腎功能。