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孕期糖尿病的癥狀主要包括多飲、多食、多尿、體重增長異常、反復(fù)感染等。孕期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、尿糖陽性等癥狀。建議孕婦定期監(jiān)測血糖,及時就醫(yī)。

1、多飲

孕期糖尿病可能導(dǎo)致孕婦頻繁感到口渴,飲水量明顯增加。這種情況與血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高有關(guān),刺激口渴中樞。孕婦需注意區(qū)分生理性口渴與病理性多飲,若伴隨其他癥狀如多尿或乏力,建議及時檢測血糖。日??缮倭慷啻物嬎?,避免一次性大量攝入。

2、多食

部分孕婦會出現(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重不增或下降的現(xiàn)象,這與葡萄糖利用障礙導(dǎo)致能量供應(yīng)不足有關(guān)。孕婦可能對甜食產(chǎn)生強(qiáng)烈渴望,但需控制精制糖攝入。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,并分餐進(jìn)食。

3、多尿

血糖超過腎糖閾時會出現(xiàn)滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多、夜尿頻繁。孕婦可能因頻繁起夜影響睡眠質(zhì)量。需觀察尿液是否泡沫增多,避免與尿路感染混淆。保持會陰清潔,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

4、體重異常

典型表現(xiàn)為胎兒體重增長過快而孕婦體重增長不足,超聲檢查可能提示胎兒大于孕周。這與母體血糖通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)刺激其胰島素分泌有關(guān)。需定期監(jiān)測宮高腹圍,必要時行糖化血紅蛋白檢測。

5、反復(fù)感染

高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌性陰道炎、尿路感染等,表現(xiàn)為外陰瘙癢、尿痛等癥狀??赡芘c白細(xì)胞吞噬功能下降有關(guān)。孕婦需注意個人衛(wèi)生,出現(xiàn)感染癥狀時應(yīng)檢測血糖并就醫(yī),避免自行使用藥物。

孕期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律飲食計劃,每日分5-6餐進(jìn)食,優(yōu)先選擇富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免空腹運(yùn)動。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄飲食和運(yùn)動情況。若血糖控制不佳,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素類似物如門冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液,禁止自行服用口服降糖藥。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗,評估血糖恢復(fù)情況。

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