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左側(cè)腰部疼痛怎么回事

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左側(cè)腰部疼痛怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

左側(cè)腰部疼痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、藥物排石、物理治療、??圃\療等方式緩解。

1、肌肉勞損:

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致左側(cè)腰肌勞損,表現(xiàn)為局部酸痛活動(dòng)加重。建議熱敷按摩配合休息,急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物鎮(zhèn)痛。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:

左側(cè)腎盂或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射,可能與飲水不足代謝異常有關(guān)。通常需進(jìn)行體外沖擊波碎石,可配合服用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、吲哚美辛栓等藥物輔助排石。

3、腰椎間盤突出:

腰椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致左側(cè)放射性疼痛,常伴有下肢麻木??赏ㄟ^牽引理療改善,急性期使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物緩解神經(jīng)水腫。

4、婦科疾?。?p>女性左側(cè)附件炎或卵巢囊腫可能表現(xiàn)為腰部隱痛合并月經(jīng)異常,需婦科檢查明確。根據(jù)病原體類型選擇頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊、桂枝茯苓膠囊等藥物進(jìn)行抗感染或活血化瘀治療。

建議避免久坐彎腰等加重腰部負(fù)擔(dān)的動(dòng)作,急性疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

其它精選問題

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尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。

1、自然排出:

直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,多飲水有助于沖刷尿道。

2、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。

3、體外碎石:

體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。

4、手術(shù)取出:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。

建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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