雙腎結(jié)石0.6厘米多數(shù)情況不嚴(yán)重,屬于較小結(jié)石,通常可通過自然排石或藥物輔助治療。結(jié)石嚴(yán)重程度與是否引發(fā)梗阻、感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小:0.6厘米的結(jié)石屬于中小型,約60%患者可自行排出,但需結(jié)合結(jié)石位置評(píng)估。
2、梗阻風(fēng)險(xiǎn):若結(jié)石卡在輸尿管狹窄處可能引發(fā)腎積水,表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿,需及時(shí)解除梗阻。
3、感染概率:結(jié)石合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻,需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、復(fù)發(fā)傾向:結(jié)石體質(zhì)患者易復(fù)發(fā),建議定期復(fù)查泌尿系超聲,每日飲水超過2000毫升預(yù)防。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿異常時(shí)需就醫(yī),日常減少高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和并發(fā)癥觀察?;謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足水分?jǐn)z入,定期復(fù)查。
1、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢,避免尿液滯留。每日清潔會(huì)陰部,防止感染。按醫(yī)囑服用抗生素,如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整術(shù)后初期以流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到低鹽低脂普食。增加水分?jǐn)z入,每日飲水量建議超過2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、濃茶。
3、活動(dòng)限制術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)血液循環(huán)。2周內(nèi)禁止騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
4、并發(fā)癥觀察密切觀察血尿、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或尿量減少需及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行超聲復(fù)查,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后恢復(fù)期間建議保持規(guī)律作息,避免久坐,可適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。