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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要通過輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)兩種方式取石,具體方式根據(jù)結(jié)石位置、大小及患者情況決定。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道插入輸尿管鏡直達結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道將結(jié)石粉碎后取出,適用于輸尿管中下段結(jié)石。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)在腰部建立微小通道,腎鏡經(jīng)皮膚進入腎臟,通過超聲或激光碎石后取出,適用于較大腎盂結(jié)石或復雜腎結(jié)石。
3、手術(shù)準備術(shù)前需完善泌尿系CT、尿培養(yǎng)等檢查,評估結(jié)石位置及腎功能,排除手術(shù)禁忌癥。
4、術(shù)后護理術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防感染并促進殘石排出,期間避免劇烈運動及重體力勞動。
術(shù)后應(yīng)增加飲水量每日超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。
尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用較高,開放手術(shù)適用于復雜病例。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石,超過2厘米可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合治療。3、醫(yī)院等級:三級醫(yī)院手術(shù)費用高于二級醫(yī)院,但設(shè)備更完善,專家經(jīng)驗更豐富。
4、術(shù)后并發(fā)癥:出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù),導致費用上升。
建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查,術(shù)后多飲水保持每日尿量2000毫升以上,定期復查防止復發(fā)。