輸尿管結(jié)石手術(shù)后一般需要7-14天恢復(fù),實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后并發(fā)癥、職業(yè)性質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)創(chuàng)傷較小,通常休息5-7天即可;開放性手術(shù)需10-14天恢復(fù)。
2、結(jié)石大小:結(jié)石直徑小于5毫米恢復(fù)較快,超過10毫米可能延長恢復(fù)期至2周以上。
3、術(shù)后并發(fā)癥:出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等感染癥狀需延長休息時間,無并發(fā)癥者可提前恢復(fù)工作。
4、職業(yè)性質(zhì):輕體力勞動者術(shù)后1周可返崗,重體力勞動或久坐崗位建議休息滿2周。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲確認(rèn)排石情況。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進(jìn)排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。