健康知道
輸尿管結(jié)石手術(shù)支架取出時多數(shù)患者僅有輕微不適，疼痛程度主要與支架留置時間、個體敏感度、操作手法及術(shù)后粘連等因素有關(guān)。
1、支架留置時間支架放置時間超過4周可能因輸尿管黏膜包裹導(dǎo)致牽拉痛，術(shù)前可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解。
2、個體敏感度痛閾較低的患者可能出現(xiàn)明顯不適，操作前可局部應(yīng)用利多卡因凝膠，必要時靜脈注射地佐辛等鎮(zhèn)痛藥物。
3、操作手法醫(yī)生采用膀胱鏡輕柔旋轉(zhuǎn)取出可減少黏膜損傷，粗暴操作可能引發(fā)劇烈疼痛，術(shù)后需觀察血尿情況。
4、術(shù)后粘連合并尿路感染或既往手術(shù)史者易發(fā)生支架粘連，需提前進行尿培養(yǎng)，必要時在麻醉下取出并配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗感染治療。
術(shù)后24小時內(nèi)建議多飲水促進排尿，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。
左腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動物蛋白會增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過5克，減少紅肉海鮮攝入。
3、尿路感染細菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結(jié)石?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)，日常需保持適度運動促進小結(jié)石排出，避免長期憋尿。
