健康知道
結(jié)石主要通過泌尿系統(tǒng)排出體外，常見排出路徑有尿道、輸尿管、膀胱、腎臟。
1、尿道：體積較小的結(jié)石可隨尿液經(jīng)尿道排出，男性尿道較長可能伴隨疼痛，女性尿道較短排出相對容易。
2、輸尿管：腎臟結(jié)石下移時需通過狹窄的輸尿管，可能引起劇烈絞痛，直徑小于6毫米的結(jié)石有較大概率自行排出。
3、膀胱：部分結(jié)石會在膀胱內(nèi)暫時停留，排尿時可能突然排出，膀胱結(jié)石多由尿液濃縮或尿路梗阻導(dǎo)致。
4、腎臟：腎盂部位的微小結(jié)石可能隨尿液進(jìn)入輸尿管，較大結(jié)石需通過體外沖擊波碎石后分次排出。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入，出現(xiàn)血尿或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
腎結(jié)石管通常放置在輸尿管或腎盂內(nèi)，主要用于引流尿液或輔助碎石排出，具體位置需根據(jù)結(jié)石大小、梗阻部位及手術(shù)方式?jīng)Q定。
1、輸尿管支架雙J管一端置于腎盂，另一端插入膀胱，適用于輸尿管狹窄或碎石術(shù)后預(yù)防梗阻，留置期間可能出現(xiàn)尿頻、血尿等反應(yīng)。
2、腎造瘺管經(jīng)皮膚穿刺置入腎盂，用于嚴(yán)重腎積水或感染時的緊急引流，需定期沖洗維護(hù)，避免導(dǎo)管堵塞或移位。
3、輸尿管鏡置管通過尿道逆行植入的細(xì)導(dǎo)管，常用于體外沖擊波碎石前的定位，術(shù)后短期內(nèi)即可拔除，創(chuàng)傷較小。
4、特殊導(dǎo)管如球囊擴(kuò)張導(dǎo)管用于合并輸尿管狹窄時，金屬網(wǎng)狀支架用于惡性腫瘤壓迫等情況，需個體化選擇。
置管后需多飲水、避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)導(dǎo)管位置，出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
