健康知道
尿路結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿路結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路感染、尿液濃縮、代謝異常等原因引起。
1、多飲水增加每日飲水量有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出。建議每日飲水量超過2000毫升，避免飲用含糖飲料。
2、藥物鎮(zhèn)痛疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。非甾體抗炎藥兼具緩解疼痛和減輕輸尿管水腫作用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，配合大量飲水促進排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽，定期復(fù)查預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過跳躍運動促進排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴張輸尿管。
4、會陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時疼痛向會陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風(fēng)險。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
