健康知道
輸尿管結(jié)石手術(shù)通常屬于微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控，嚴(yán)重程度主要取決于結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥情況。
1、結(jié)石體積直徑小于5毫米的結(jié)石多可通過輸尿管鏡碎石術(shù)處理，創(chuàng)傷較小；超過10毫米的結(jié)石可能需經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，操作復(fù)雜度增加。
2、梗阻程度完全梗阻導(dǎo)致腎積水時(shí)需緊急手術(shù)干預(yù)，可能伴隨感染風(fēng)險(xiǎn)；部分梗阻可選擇擇期手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)更快。
3、并發(fā)癥合并尿路感染或腎功能損傷時(shí)需先控制感染，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)升高；無并發(fā)癥者術(shù)后3-5天即可出院。
4、術(shù)式差異輸尿管軟鏡手術(shù)恢復(fù)期約1周，經(jīng)皮腎鏡需2-3周恢復(fù)，開放性手術(shù)僅用于復(fù)雜病例且創(chuàng)傷較大。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
右腎下盞結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，結(jié)晶物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議每日保持2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽量在5克以下，減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴有多飲多尿、關(guān)節(jié)疼痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、苯溴馬隆等藥物。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長(zhǎng)期憋尿，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
