腎結石的排石方法主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水:每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,幫助小結石自然排出,適合直徑小于5毫米的結石。
2、藥物排石:常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌或堿化尿液,適用于6-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石:通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎,適用于10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,需配合影像定位。
4、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結石,適用于輸尿管中下段較大結石或體外碎石失敗者。
建議根據(jù)結石大小和位置選擇合適方法,治療期間限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動有助于排石。
右腎下盞結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量過少導致尿液濃縮,結晶物質(zhì)沉積形成結石。建議每日保持2000毫升以上飲水量,均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽量在5克以下,減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等感染有關,通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常伴有多飲多尿、關節(jié)疼痛。需針對原發(fā)病治療,可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、苯溴馬隆等藥物。
建議保持適度運動促進小結石排出,避免長期憋尿,定期復查超聲監(jiān)測結石變化情況。