健康知道
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體外碎石一般需要30-60分鐘，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、設(shè)備類型、患者配合度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于10毫米的結(jié)石通?？稍趩未沃委熤蟹鬯?，耗時(shí)較短；較大結(jié)石可能需要分次治療或延長(zhǎng)單次沖擊波時(shí)間。2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石較易定位，耗時(shí)較少；輸尿管中下段結(jié)石因受骨骼遮擋，定位難度增加可能延長(zhǎng)操作時(shí)間。
3、設(shè)備類型：電磁式碎石機(jī)效率較高，水壓式設(shè)備可能需要更多沖擊次數(shù)；新型三維定位系統(tǒng)能縮短結(jié)石尋找時(shí)間。
4、患者配合：術(shù)中保持體位穩(wěn)定可提高沖擊波命中率；呼吸配合不佳可能導(dǎo)致重復(fù)定位，延長(zhǎng)總治療時(shí)長(zhǎng)。
術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)碎石排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
右腎下盞結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，結(jié)晶物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議每日保持2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽量在5克以下，減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴有多飲多尿、關(guān)節(jié)疼痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、苯溴馬隆等藥物。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長(zhǎng)期憋尿，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
