B超可以檢查輸尿管結(jié)石,檢查效果主要與結(jié)石大小、結(jié)石位置、腸道氣體干擾、設(shè)備分辨率等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小:直徑超過3毫米的結(jié)石通常能被B超發(fā)現(xiàn),過小的結(jié)石可能漏診。
2、結(jié)石位置:輸尿管上段結(jié)石檢出率較高,中下段結(jié)石受骨盆骨骼遮擋可能顯示不清。
3、腸道氣體:腸道積氣會(huì)形成聲學(xué)屏障,影響輸尿管中下段結(jié)石的顯影效果。
4、設(shè)備因素:高頻探頭分辨率更高,彩色多普勒超聲能通過觀察尿流噴射幫助定位結(jié)石。
懷疑輸尿管結(jié)石時(shí)建議配合尿常規(guī)檢查,必要時(shí)可進(jìn)行CT尿路造影確診。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股溝或會(huì)陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān),涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛,可能伴隨叩擊痛,建議通過跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛,常向同側(cè)下腹放射,需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征,出現(xiàn)下腹墜脹感,可配合α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時(shí)疼痛向會(huì)陰部放射,可能伴隨排尿困難,需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。