健康知道
小腿血栓可通過抗凝治療、溶栓治療、機(jī)械取栓、手術(shù)治療等方式治療。小腿血栓通常由靜脈血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、遺傳性易栓癥等原因引起。
1、抗凝治療使用肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物防止血栓擴(kuò)大。血液高凝狀態(tài)可能與脫水、長(zhǎng)期臥床等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛等癥狀。
2、溶栓治療采用阿替普酶、尿激酶等藥物溶解已形成血栓。血管內(nèi)皮損傷可能與外傷、靜脈穿刺等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、溫度升高等癥狀。
3、機(jī)械取栓通過導(dǎo)管介入技術(shù)清除血栓。靜脈血流緩慢可能與久坐不動(dòng)、長(zhǎng)途旅行等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為小腿沉重感、淺靜脈曲張等癥狀。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重情況下需行靜脈血栓切除術(shù)或下腔靜脈濾器植入術(shù)。遺傳性易栓癥可能與凝血因子基因突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)血栓形成、家族病史等癥狀。
建議抬高患肢促進(jìn)血液回流，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查凝血功能，出現(xiàn)呼吸困難等肺栓塞癥狀需立即就醫(yī)。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
