膝蓋感覺(jué)涼可能由血液循環(huán)不良、關(guān)節(jié)退行性變、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、激素替代、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、血液循環(huán)不良久坐或缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致下肢血流緩慢,表現(xiàn)為膝蓋局部溫度降低。建議每日進(jìn)行快走、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)下肢血液循環(huán)。
2、關(guān)節(jié)退行性變骨關(guān)節(jié)炎早期可能出現(xiàn)膝蓋發(fā)涼伴晨僵,與關(guān)節(jié)滑液減少有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物改善癥狀。
3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎自身免疫異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎,常伴隨膝蓋冰涼和對(duì)稱性疼痛??赡芘c鏈球菌感染、遺傳因素有關(guān),需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。
4、甲狀腺功能減退代謝率下降引發(fā)肢體末端發(fā)涼,可能伴隨乏力、體重增加。需檢測(cè)甲狀腺激素水平,采用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。
注意膝蓋保暖,避免冷風(fēng)直吹,可適當(dāng)食用生姜、羊肉等溫性食物,游泳等水中運(yùn)動(dòng)有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),局部熱敷緩解不適,無(wú)須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起。可能與股四頭肌無(wú)力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛。可選用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過(guò)病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。