健康知道
新生兒聽力篩查不通過可能由耳道胎脂堵塞、中耳積液、先天性聽力損失、遺傳性耳聾等原因引起。
1、耳道胎脂堵塞分娩時(shí)耳道殘留胎脂或羊水可能導(dǎo)致暫時(shí)性傳導(dǎo)障礙，建議家長(zhǎng)配合醫(yī)生清潔耳道后復(fù)查，無(wú)須特殊治療。
2、中耳積液新生兒咽鼓管功能未完善易致中耳積液，表現(xiàn)為篩查不通過但無(wú)耳部畸形，家長(zhǎng)需觀察是否伴隨吃奶嗆咳，多數(shù)在3月齡內(nèi)自行吸收。
3、先天性聽力損失可能與孕期巨細(xì)胞病毒感染、早產(chǎn)缺氧等因素有關(guān)，需通過聽覺腦干誘發(fā)電位確診，確診后可考慮助聽器干預(yù)或人工耳蝸植入。
4、遺傳性耳聾常見于GJB2、SLC26A4等基因突變，表現(xiàn)為雙側(cè)重度感音神經(jīng)性聾，家長(zhǎng)需完成基因檢測(cè)并接受遺傳咨詢，早期干預(yù)有助于語(yǔ)言發(fā)育。
建議家長(zhǎng)在42天復(fù)查時(shí)完成聽性腦干反應(yīng)檢測(cè)，避免自行清潔耳道，哺乳時(shí)保持頭高位可降低中耳炎風(fēng)險(xiǎn)。
小孩磨牙可能由遺傳因素、心理壓力、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、牙齒矯正、驅(qū)蟲治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素家族有磨牙病史可能增加孩子患病概率，建議家長(zhǎng)觀察孩子睡眠狀態(tài)，必要時(shí)使用牙合墊保護(hù)牙齒，可遵醫(yī)囑使用氯硝西泮、多塞平等藥物緩解癥狀。
2、心理壓力焦慮緊張情緒易引發(fā)夜間磨牙，家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息，通過親子游戲緩解壓力，癥狀持續(xù)時(shí)可考慮使用阿普唑侖、氟西汀等抗焦慮藥物。
3、牙齒咬合異常乳牙替換期或齲齒可能導(dǎo)致咬合不平衡，表現(xiàn)為咯吱磨牙聲，需口腔科檢查后采用咬合板矯正，伴有疼痛時(shí)可短期使用布洛芬混懸液對(duì)癥處理。
4、腸道寄生蟲蛔蟲等寄生蟲毒素刺激神經(jīng)引發(fā)磨牙，家長(zhǎng)需注意飲食衛(wèi)生，確診后使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，同時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道。
日常避免睡前過度興奮，定期檢查牙齒發(fā)育情況，若磨牙伴隨頭痛或牙齒磨損需及時(shí)就診兒科或口腔科。
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