新生兒聽力篩查儀結(jié)果通常顯示為通過(guò)或未通過(guò),具體解讀需結(jié)合篩查方法、測(cè)試環(huán)境和復(fù)篩流程。
1、通過(guò)結(jié)果篩查結(jié)果顯示通過(guò)時(shí),表明當(dāng)前測(cè)試范圍內(nèi)未發(fā)現(xiàn)明顯聽力異常,但仍需定期監(jiān)測(cè)發(fā)育期聽力變化。
2、未通過(guò)結(jié)果首次篩查未通過(guò)可能與測(cè)試時(shí)環(huán)境噪音、耳道胎脂堵塞有關(guān),建議在出生42天內(nèi)完成復(fù)篩。
3、復(fù)篩異常若復(fù)篩仍未通過(guò),需轉(zhuǎn)診至兒童聽力診斷中心進(jìn)行聽性腦干反應(yīng)、耳聲發(fā)射等專業(yè)評(píng)估。
4、確診干預(yù)確診聽力障礙后應(yīng)根據(jù)程度選擇助聽器驗(yàn)配或人工耳蝸植入,并盡早開始語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
家長(zhǎng)需保存好篩查報(bào)告單,日常注意觀察新生兒對(duì)聲音的反應(yīng),避免自行清潔耳道影響復(fù)查結(jié)果。
小兒癲癇治療時(shí)間一般為2-5年,實(shí)際療程受發(fā)作類型、藥物反應(yīng)、腦電圖改善情況及病因控制等因素影響。
1、發(fā)作類型全面性發(fā)作較局灶性發(fā)作更易控制,典型失神癲癇可能1-2年可減藥,而Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇需長(zhǎng)期治療。
2、藥物反應(yīng)對(duì)首選用藥反應(yīng)良好的患兒,維持治療2年無(wú)發(fā)作可考慮減藥;若需多次調(diào)整藥物方案,療程可能延長(zhǎng)至3-5年。
3、腦電圖改善治療期間腦電圖癇樣放電完全消失是減藥重要指標(biāo),若持續(xù)存在異常放電需延長(zhǎng)治療周期。
4、病因控制結(jié)構(gòu)性病變引起的癲癇需結(jié)合病因治療,如結(jié)節(jié)性硬化患兒停藥后復(fù)發(fā)率較高,部分需終身服藥。
建議定期復(fù)查腦電圖,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥,治療期間保持規(guī)律作息并避免過(guò)度疲勞。