健康知道
嬰兒墜床后需立即觀察有無(wú)意識(shí)障礙、嘔吐、肢體活動(dòng)異?；蝾^部血腫，若出現(xiàn)上述癥狀需緊急就醫(yī)。多數(shù)情況下輕微跌落不會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p傷，但家長(zhǎng)仍需密切觀察24小時(shí)。
1、意識(shí)狀態(tài)檢查嬰兒是否哭鬧后能迅速安撫，對(duì)呼喚有反應(yīng)。若持續(xù)嗜睡、叫不醒或昏迷，提示可能存在顱腦損傷，家長(zhǎng)需立即撥打急救電話。
2、嘔吐情況墜床后出現(xiàn)頻繁噴射狀嘔吐，尤其伴隨拒食、煩躁時(shí)，可能與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄嘔吐次數(shù)并禁止喂食，準(zhǔn)備就醫(yī)。
3、肢體活動(dòng)觀察四肢自主活動(dòng)是否對(duì)稱，觸碰肢體時(shí)有無(wú)疼痛反應(yīng)。單側(cè)肢體無(wú)力或拒絕活動(dòng)可能提示骨折，家長(zhǎng)需固定患肢避免移動(dòng)。
4、頭部損傷檢查頭部有無(wú)進(jìn)行性增大的包塊或凹陷。頭皮血腫直徑超過(guò)5厘米或伴有耳鼻流血時(shí)，家長(zhǎng)需用干凈紗布按壓止血并送醫(yī)。
墜床后24小時(shí)內(nèi)保持嬰兒安靜休息，避免劇烈搖晃，可每2小時(shí)喚醒檢查意識(shí)狀態(tài)。哺乳可少量多次進(jìn)行，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送兒科急診。
小兒癲癇治療時(shí)間一般為2-5年，實(shí)際療程受發(fā)作類型、藥物反應(yīng)、腦電圖改善情況及病因控制等因素影響。
1、發(fā)作類型全面性發(fā)作較局灶性發(fā)作更易控制，典型失神癲癇可能1-2年可減藥，而Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇需長(zhǎng)期治療。
2、藥物反應(yīng)對(duì)首選用藥反應(yīng)良好的患兒，維持治療2年無(wú)發(fā)作可考慮減藥；若需多次調(diào)整藥物方案，療程可能延長(zhǎng)至3-5年。
3、腦電圖改善治療期間腦電圖癇樣放電完全消失是減藥重要指標(biāo)，若持續(xù)存在異常放電需延長(zhǎng)治療周期。
4、病因控制結(jié)構(gòu)性病變引起的癲癇需結(jié)合病因治療，如結(jié)節(jié)性硬化患兒停藥后復(fù)發(fā)率較高，部分需終身服藥。
建議定期復(fù)查腦電圖，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥，治療期間保持規(guī)律作息并避免過(guò)度疲勞。
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