最近小腿皮膚總是瘙癢

小腿皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹或神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)。建議保持皮膚清潔濕潤,避免抓撓,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
冬季氣候干燥或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為小腿皮膚脫屑、緊繃感。建議減少洗澡頻率,水溫控制在40℃以下,沐浴后立即涂抹含尿素或凡士林的保濕霜。避免使用堿性肥皂,可選擇溫和的弱酸性沐浴露。
接觸化纖衣物、洗滌劑殘留或花粉等過敏原時(shí),可能引發(fā)接觸性皮炎。瘙癢常伴隨紅斑、丘疹,邊界清晰。需更換純棉衣物,漂洗衣物時(shí)增加過水次數(shù)。急性期可用爐甘石洗劑外涂,口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用丁酸氫化可的松乳膏。
足癬蔓延或共用毛巾可能導(dǎo)致小腿真菌感染,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑,邊緣隆起。確診需進(jìn)行真菌鏡檢??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,療程需持續(xù)2-4周。保持患處干燥透氣,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。
慢性濕疹常見于小腿伸側(cè),皮膚增厚呈苔蘚樣變,伴隨劇烈瘙癢。可能與遺傳、免疫異常有關(guān)。急性期用生理鹽水濕敷,滲出減少后改用糠酸莫米松乳膏。慢性期可使用含煤焦油的制劑,夜間瘙癢嚴(yán)重者可口服鹽酸左西替利嗪片。
精神緊張或局部刺激可誘發(fā)局限性神經(jīng)性皮炎,好發(fā)于小腿前側(cè)。特征為陣發(fā)性劇癢伴扁平丘疹,反復(fù)搔抓后形成皮革樣改變。需打破瘙癢-搔抓惡性循環(huán),外用鹵米松乳膏封包治療,配合紫外線光療。焦慮明顯者可短期使用阿普唑侖片。
日常應(yīng)避免熱水燙洗和過度清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E及Omega-3脂肪酸,適量食用深海魚、胡蘿卜等食物。若瘙癢持續(xù)超過2周、出現(xiàn)破潰流膿或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)至皮膚科就診。夜間瘙癢影響睡眠時(shí)可冷敷或輕拍代替抓撓,保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%有助于緩解癥狀。