外陰瘙癢可能由陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎、外陰白斑等婦科疾病引起,可通過(guò)藥物治療、局部護(hù)理、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、藥物治療細(xì)菌性陰道炎可能與衛(wèi)生習(xí)慣差、免疫力低下有關(guān),表現(xiàn)為分泌物異味,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓。外陰濕疹通常由過(guò)敏或摩擦刺激導(dǎo)致,伴有皮膚紅斑,建議使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氯雷他定片。
2、局部護(hù)理每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。瘙癢劇烈時(shí)可用冷毛巾濕敷,禁止抓撓以防感染。
3、物理治療頑固性外陰白斑可采用紅外線(xiàn)照射改善局部血液循環(huán)。激光治療適用于增生型病變,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療后需保持創(chuàng)面干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、手術(shù)治療外陰癌前病變或嚴(yán)重萎縮性病變可能需手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后配合光療防止復(fù)發(fā)。
治療期間避免辛辣刺激食物,可適量食用酸奶、西藍(lán)花等富含益生菌和維生素的食物。癥狀持續(xù)超過(guò)一周或伴隨異常出血需及時(shí)婦科就診。
腎結(jié)石可能引起血尿,女性患者常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)腰痛、排尿疼痛及肉眼血尿或鏡下血尿。血尿程度與結(jié)石大小、位置及黏膜損傷有關(guān)。
1、結(jié)石移動(dòng)損傷結(jié)石在輸尿管移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導(dǎo)致出血,建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
2、繼發(fā)尿路感染結(jié)石梗阻易引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,伴隨發(fā)熱和尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3、凝血功能異常長(zhǎng)期血尿可能合并血小板減少或維生素K缺乏,需檢查凝血四項(xiàng)。必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1或氨甲環(huán)酸,同時(shí)治療原發(fā)結(jié)石。
4、腫瘤合并結(jié)石罕見(jiàn)情況下腎盂癌與結(jié)石共存,表現(xiàn)為無(wú)痛性全程血尿。需通過(guò)CT尿路成像和膀胱鏡確診,手術(shù)切除腫瘤并同期處理結(jié)石。
女性腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)嚴(yán)重血尿或發(fā)熱需急診處理。