健康知道
外陰瘙癢是孕婦常見(jiàn)癥狀，多由生理性因素引起，少數(shù)與病理性疾病相關(guān)，按癥狀發(fā)展可分為輕度不適、持續(xù)瘙癢伴分泌物異常、嚴(yán)重潰破感染三個(gè)階段。
一、激素變化
妊娠期雌激素水平升高導(dǎo)致陰道分泌物增多，刺激會(huì)陰部皮膚引發(fā)瘙癢。建議每日用溫水清洗，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑。
二、衛(wèi)生習(xí)慣
局部透氣性差、殘留尿液或分泌物會(huì)誘發(fā)瘙癢。家長(zhǎng)需幫助孕婦保持會(huì)陰干燥，排便后從前向后擦拭，勤換衛(wèi)生護(hù)墊。
三、外陰陰道假絲酵母菌病
可能與免疫力下降、糖代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為豆渣樣白帶、灼痛感。可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等抗真菌藥物。
四、細(xì)菌性陰道病
由陰道菌群失調(diào)引起，伴隨魚(yú)腥味稀薄分泌物。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏等抗菌藥物，避免自行沖洗陰道。
孕婦出現(xiàn)外陰瘙癢可適量食用無(wú)糖酸奶、西藍(lán)花、燕麥、蔓越莓等食物，也可遵醫(yī)囑使用上述藥物。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、出血需立即就醫(yī)。
月經(jīng)不調(diào)可能影響卵泡發(fā)育，常見(jiàn)原因包括內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、甲狀腺疾病等。
1、內(nèi)分泌紊亂長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常及卵泡發(fā)育遲緩。建議調(diào)整作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗與高雄激素血癥可能抑制卵泡成熟，伴隨痤瘡、多毛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)生活方式干預(yù)改善，或使用二甲雙胍、來(lái)曲唑、克羅米芬等藥物促排卵。
3、卵巢功能減退卵巢儲(chǔ)備下降導(dǎo)致卵泡數(shù)量減少及月經(jīng)紊亂，常見(jiàn)于高齡或自身免疫性疾病患者。需檢測(cè)抗繆勒管激素，必要時(shí)采用雌孕激素替代療法或輔助生殖技術(shù)。
4、甲狀腺疾病甲亢或甲減均可干擾性激素合成，影響卵泡生長(zhǎng)周期。需篩查甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物控制原發(fā)病。
規(guī)律監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，適量補(bǔ)充維生素E及豆制品，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。
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