健康知道
痛風(fēng)排出膿水樣物質(zhì)可能由關(guān)節(jié)感染、痛風(fēng)石破潰、繼發(fā)細(xì)菌感染、創(chuàng)傷性滲出等原因引起，需通過抗感染治療、局部清創(chuàng)、藥物溶解尿酸結(jié)晶、外科引流等方式處理。
1、關(guān)節(jié)感染痛風(fēng)合并關(guān)節(jié)感染時會出現(xiàn)膿性滲出，可能與免疫力低下或皮膚破損有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇。需使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，配合秋水仙堿控制急性發(fā)作。
2、痛風(fēng)石破潰皮下尿酸結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石潰破后，可能排出石灰樣膿液。與長期血尿酸超標(biāo)有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)畸形。需用苯溴馬隆促進(jìn)排泄，必要時行痛風(fēng)石切除術(shù)。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染痛風(fēng)破潰創(chuàng)面易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染，滲出物呈黃綠色。需采集分泌物培養(yǎng)后選用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀，同時保持創(chuàng)面清潔。
4、創(chuàng)傷性滲出外力摩擦或不當(dāng)處理導(dǎo)致痛風(fēng)部位損傷時，可能出現(xiàn)漿液性滲出混合尿酸結(jié)晶。需避免擠壓患處，使用碘伏消毒后包扎，配合依托考昔抗炎鎮(zhèn)痛。
出現(xiàn)膿性滲出需立即就醫(yī)排查感染，嚴(yán)格低嘌呤飲食并每日飲水超過2000毫升，急性期限制患肢活動。
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