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小腿抽筋是怎么回事

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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小腿抽筋可能由缺鈣、受涼、過度疲勞、下肢動脈硬化閉塞癥、腰椎間盤突出癥等原因引起，可通過熱敷按摩、補充鈣劑、改善循環(huán)、神經(jīng)阻滯治療、手術減壓等方式緩解。

1、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié)，血清鈣水平低于2.1mmol/L時易誘發(fā)肌肉痙攣。常見于孕婦、絕經(jīng)期女性及鈣攝入不足人群，表現(xiàn)為夜間突發(fā)小腿腓腸肌強直性收縮。可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等補鈣劑，配合攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。

2、受涼

寒冷刺激導致局部血液循環(huán)減慢，肌肉組織代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)痙攣。多見于冬季游泳或夏季空調(diào)直吹后，常伴肌肉僵硬感。建議用40℃熱水袋熱敷15分鐘，配合拇指按壓承山穴，日常注意腿部保暖。

3、過度疲勞

劇烈運動后乳酸堆積或長時間保持固定姿勢，會使肌纖維過度興奮引發(fā)抽搐。常見于長跑運動員或久站職業(yè)者，多伴隨肌肉酸痛。運動后應進行20分鐘腿部拉伸，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。

4、下肢動脈硬化閉塞癥

動脈粥樣硬化導致下肢供血不足，肌肉缺血缺氧引發(fā)痙攣性疼痛。多發(fā)于高血壓、糖尿病患者，行走時出現(xiàn)間歇性跛行。需使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán)，嚴重者需行血管支架植入術。

5、腰椎間盤突出癥

L4-L5神經(jīng)根受壓會引起小腿后外側放射性抽痛。常見于長期彎腰勞動者，多合并腰痛和下肢麻木。急性期可硬膜外注射甲鈷胺注射液，保守治療無效時需行椎間孔鏡髓核摘除術。

日常應避免突然劇烈運動，運動前充分熱身并補充含電解質(zhì)的飲品。中老年人建議每日曬太陽30分鐘促進維生素D合成，睡眠時穿戴護腿襪預防夜間抽筋。若每周發(fā)作超過3次或伴隨下肢水腫、皮膚變色，需排查血管及神經(jīng)系統(tǒng)病變。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)反復抽筋時應及時檢測血鈣及下肢動脈彩超。

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