健康知道
腎小結(jié)石可通過多飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外碎石等方式排出，通常由飲水量不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石隨尿液自然排出，建議分次少量飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水增加腎臟負擔。
2、藥物輔助枸櫞酸鉀顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解排石過程中的疼痛，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位調(diào)整針對腎臟下盞結(jié)石，采用頭低腳高體位配合適當跳躍運動，利用重力作用幫助結(jié)石移行至輸尿管，每日重復(fù)進行3-4次。
4、體外碎石直徑5-10毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石，將大結(jié)石分解為細小顆粒后排出，需配合影像學定位選擇合適能量參數(shù)。
日常需限制草酸含量高的食物如菠菜，適當補充柑橘類水果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
