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一般腎結(jié)石排出來(lái)需要多長(zhǎng)時(shí)間

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問(wèn)題描述:
一般腎結(jié)石排出來(lái)需要多長(zhǎng)時(shí)間

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石排出一般需要2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)功能等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出,超過(guò)6毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。

2、結(jié)石位置:

位于腎盂的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng),已進(jìn)入輸尿管的結(jié)石排出相對(duì)較快。

3、飲水量:

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于沖刷泌尿系統(tǒng),加速結(jié)石排出。

4、泌尿功能:

輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排出較快,存在狹窄或畸形者排出時(shí)間延長(zhǎng)。

建議增加跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。

建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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