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尿道結(jié)石手術(shù)效果通常較好，主要方式有經(jīng)尿道鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、經(jīng)尿道鏡碎石術(shù)適用于膀胱或尿道遠(yuǎn)端結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，可能與結(jié)石體積較小、位置表淺等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、血尿等癥狀。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)針對輸尿管中上段結(jié)石，采用激光或氣壓彈道碎石，成功率高，可能與結(jié)石嵌頓時間較短、輸尿管無嚴(yán)重狹窄等因素有關(guān)，常伴隨腰部脹痛、腎積水等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適合腎盂或輸尿管上段結(jié)石，無需侵入操作，但需多次治療，可能與結(jié)石成分較脆、腎功能正常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性腰痛、惡心嘔吐等癥狀。
4、開放手術(shù)用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常，效果確切但創(chuàng)傷較大，可能與結(jié)石體積超過2厘米、存在尿路畸形等因素有關(guān)，常伴隨反復(fù)感染、腎功能損害等癥狀。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石疼痛通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，實(shí)際時間受到結(jié)石大小、位置、是否梗阻以及個體耐受度等多種因素影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石可能引發(fā)短暫絞痛，多數(shù)可在數(shù)小時內(nèi)自行排出；超過6毫米的結(jié)石易造成持續(xù)梗阻，疼痛可能反復(fù)發(fā)作數(shù)日。
2、梗阻位置輸尿管上段結(jié)石疼痛多為間歇性，持續(xù)4-12小時；下段結(jié)石因刺激膀胱三角區(qū)，可能引發(fā)長達(dá)24小時以上的放射性疼痛。
3、繼發(fā)感染合并尿路感染時會出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，伴隨發(fā)熱癥狀，需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和磷霉素氨丁三醇。
4、個體差異痛閾較低者可能對輕微結(jié)石移位更敏感，疼痛感知時間延長；既往有結(jié)石病史者因輸尿管適應(yīng)性改變，疼痛持續(xù)時間可能縮短。
急性發(fā)作期間建議增加飲水量至每日2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動，若疼痛超過24小時或出現(xiàn)血尿發(fā)熱應(yīng)及時泌尿外科就診。
