健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎病引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。阿片類藥物如曲馬多僅限劇痛時短期使用。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，減輕痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整結(jié)石位于上尿路時采取健側(cè)臥位，下段結(jié)石可嘗試踮腳跳躍。改變體位可能幫助結(jié)石移位減輕嵌頓。
4、就醫(yī)治療若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或尿閉，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時建議手術(shù)治療。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量：適度跳躍運動有助于結(jié)石位移，久坐不動可能導致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診，復查超聲確認結(jié)石是否完全排出。
